全国首例成功实施的HeartLight X3球囊型激光消融手术

2023-02-20 13:50

房颤（AF）是临床上最常见的心律失常之一，我国成人房颤标准化患病率为1．6％。在最新的研究数据中显示我国房颤患者近2000万。随着人口老年化加剧，发病患者也会随之增加。AF表现为不规则心跳（心律失常），可导致血栓、中风、心力衰竭和其他心脏相关并发症。

导管消融手术作为治疗房颤的根治性手段，以隔离肺静脉为目的，常见类型分为射频消融和冷冻消融。射频消融作用机制为热效应，通过释放射频电流，杀死病变细胞，可实现点对点精准消融。冷冻消融作用机制为通过液态制冷剂，将局部组织温度降低，从而使局部细胞坏死，操作简单且手术时间短。

近日，上海交通大学医学院附属瑞金医院心内科主任吴立群带领团队，成功为一名房颤患者实施HeartLight X3球囊型激光消融手术。

据悉，本次手术采用由远大医药（中国）有限公司引进的CardioFocus治疗房颤创新医疗器械HeartLight X3，这是该技术在中国的首次临床应用，也是上海交通大学医学院附属瑞金医院海南医院（海南博鳌研究型医院）（以下简称“瑞金海南医院”）运行以来落地的第六个心内科新药新械项目。

激光消融技术

随着器械的发展和技术的进步，激光消融技术日益受到心血管学界的关注。HeartLight X3球囊型激光系统作为2020年5月获得FDA批准在美国上市的创新技术，既可以精确持续的提供能量输送，自动完成环肺静脉连续消融，提高手术效率。又可以通过内窥镜直视，调整激光的释放位置，大大缩短手术时间。能做到与射频消融一样的点对点精准消融，又具有冷冻消融操作简单、术时短的优势，可以说是治疗房颤的又一利器。

此次接受手术的患者为66岁女性，有3年多的发作性心悸和胸闷史，入院诊断为阵发性房颤。通过患者入院检查心脏CT发现，患者左心房的肺静脉有一定的解剖变异，比大多数人多出一根细小的肺静脉分支，手术挑战极大，使用传统冷冻消融无法达到满意的治疗效果。基于激光消融的临床研究，吴立群主任团队经过慎重考虑和谨慎评估后，决定为患者实施全国首例阵发性房颤HeartLight X3球囊型激光消融手术，术后患者状态良好，无不良反应。