还有一种是体内假体，刚才说的假体都不需要放在体内，包括牙也是，口腔还属于体外。假体可以放在体内，比如像关节、骨头、颅骨、颌骨、人工血管等等，这些都是假体，它在身体里面不会变化，也不会降解，但是它有很重要的功能。比如说假耳，我们在老鼠的背上也做过这个耳朵，但是它是假的，它表面的皮肤是活的，但是里头做的是3D打印出来的，用聚脂做出来多孔性的，最后长出来有弹性，它可以修复耳朵，如果这个缺损也可以修复，这是通过CT扫描核磁共振得出来的数据，最后把颅骨修好。

　　细胞间接三维组装组织工程，是我们说的第二个层次，组织工程就是要做成一个支架，或者叫它基质，这个中心很复杂，多孔性，带有梯度的结构，材料的梯度和结构的梯度它不是均值的，最后这个细胞在身体里降解消失掉，细胞占据的位置就成了一个躯干的部分，这个已经有了，很早就开始有组织工程，但是，跟3D打印结合之后，它得到一个很大的动力，因为我们能够做出很精密的有材料梯度、由结构梯度的支架，设计以后制造用3D打印来做，诱导培育细胞，之后降解。所以，生物材料的3D打印是组织工程、载体支架和基质结构制造的最佳制造方法，所以我们应该发现一些适合于做组织工程支架的打印设备，3D打印，这是很大的一个市场。

　　细胞通过生物医学方面能得到，要做这个支架比较复杂，它不是一般的材料，把细胞整合进去培养放在组织里。组织工程支架要求很高，要符合生物的安全，可降解，要有尺寸和可孔隙率等等，表面上有一定的理华性，另外它不会排斥。所以，有结构梯度、有材料梯度这种复杂的结构，用3D打印就能充分发挥它的优势。3D打印的柔性和材料的多样性以及结构高度的数字化的设计，都为组织工程支架制造提供一个优良的办法。

　　这是我们学校做出来的组织工程设计，这是多孔，从大孔到小孔。对于这种结构性的组织，什么叫结构性组织？就是皮肤、软骨、肌肉、血管，结构很复杂，当然心脏结构也很复杂。结构性的组织在这个范围，这些领域里面，已经取得了很大的进展，而皮肤已经达到商业化，不是现在至少5年前就商业化，做得最好的是麻省理工一个学机械的教授，因为他用3D打印技术。

　　骨组织工程，这是我们学校做的骨组织工程，用两个喷头来喷组织工程的材料，因为这个材料带有材料的梯度。这是不同的颜色，代表不同的材料，PLA—TCP加上胶原达到80%—90%，通过调整环境和喷头温度，获得不同的孔隙率，这在别的东西上很难做到，3D打印提供了这样的解决办法。这个可以看得出来，我们用两个材料四个喷头喷出来的支架，这个是最大的，这个差不多是10个毫米，这个大概有两个毫米、一个毫米，这个是最大的孔，这个上面不是实心的，它也是小孔，我们把它放大看，最后到一两个微米左右。这个也是纳米纤维小球，都是为了各种骨组织，软骨组织，让它细胞适于在里面生长。兔的桡骨修复是和我们第四军医大学联合的实验，把桡骨切断15毫米，这是狗的桡骨，然后把组织工程做的这个小块，就是刚才说的多孔的，要有结构梯度的PLC做的放进去，通过24个礼拜的培养，可以看出来已经没有黑色的部分了，骨头越来越多，已经变白了。这个狗满地跑，一共做了24条狗，100多条兔子，把骨头切断，用我们这个3D打印原理打印支架放进去做的。

　　血管是另外一个领域，做得很好，血管很复杂，分了四层，功能都不一样。一个肾上的血管，动静脉，这是老鼠的静脉，很复杂，我们如果不用3D打印来做这个血管支架，大家可以设想用什么办法呢？我们现在制造方法，哪一种方法可以做这个东西呢？我现在想，唯一的只有3D打印。我们做的血管也是模仿了它，是三层材料，内层和表面是一样，中间层带有更多的韧性，里面是多孔，而且达到微米级，大孔是毫米级。这个是用3D打印出来的支架，这是模型的示意图，层级第一层材料，层级第二层材料，层级第三层材料，里面把它容到，就得到了符合的这种材料，把它再拿去培养，这个是多孔的，不是实心的。这是我们做的喷头，打出来的材料，这是3D打印的流程，这上面没有表现出来，它具有很好的力学性能，它有弹性、顺应性、有一定的抗破压，不会破裂。我们在兔子的动静脉上也做了实验，也是用这个办法来做。