6分钟完成眼角膜的“精雕细琢” SMILE术实现从量到质的飞跃

2019-01-10 15:16

目前我国近视发生低龄化、高度化的现象日益严重，在日常工作中经常可以看到学龄前儿童首诊即有400度、500度甚至更高度数的近视。现代医学技术中的激光手术已经使人们成功攻克了近视疾病，但是居高不下的患病率依然是人类通往健康视觉生活的拦路虎。

在厚度约500微米的角膜上用6分钟完成手术，6个小时后恢复有效视力，国内率先开展全飞秒手术的医师团队对该手术实施过程提出了更高的质量要求。1月3日－6日在沪举行的第八届“关爱近视微笑论坛”上，复旦大学附属眼耳鼻喉科医院、上海市眼视光学研究中心发布了SMILE“6＋6”质量控制、眼内镜ICL技术矫正疑难近视、术前全面检查排除圆锥角膜等一系列防治近视的最新临床医学成果，为近视患者敞开通往高清视界的大门。

SMILE“6＋6”质量控制

“全飞秒”手术（简称SMILE术）是在角膜基质层进行两次激光扫描制作预设计的微透镜，并通过小切口取出微透镜完成屈光不正的矫正。“全飞秒”手术是以“光”代“刀”，由计算机控制飞秒激光来扫描切割角膜，大大提高了手术的精准性和安全性。全飞秒技术开启了近视激光手术“无瓣”、“微创”的新时代。

“全飞秒技术不依赖于以往的准分子激光，仅需一台飞秒激光设备即可完成，因为不涉及角膜瓣的制作，避免了角膜瓣相关并发症的风险，也解决了术后患者遭受眼部意外撞击角膜瓣损伤的问题，适合运动爱好者及军警等特殊职业群体，而且术后患者视力恢复较快、干眼症状减少。”复旦大学附属眼耳鼻喉科医院副院长周行涛教授团队自2010年在国内率先开展全飞秒手术，至今已经完成超过7万眼，居全球手术量首位。

SMILE“6＋6”质量控制目标通过6分钟的手术，达到6小时后恢复有效视力，6个质量控制包括完善的术前评估、严格的指征把握、积极的患者沟通、详细的术前宣教、规范的手术流程、高效的术后随访。

此外，周行涛教授团队在飞秒激光小切口透镜取出术透镜再利用、远视矫正等方面取得显著成绩，开展包括角膜表面镜片术、人体角膜组织透镜植入术等角膜透镜技术。周行涛教授团队在兔、猴、人眼的系列创新性科学研究，有助于大家深入地了解SMILE透镜再利用及远视矫正的潜在价值和意义，在圆锥角膜患者中的开展也为此类患者带来新的治疗方法，其在临床应用的光明前景值得期待。

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