眼科专家谈高考生如何选择激光治疗近视手术
“高考生如何正确的选择适合自己的近视手术后?现在比较先进的飞秒激光手术原理又是什么?”南宁爱尔眼科医院黄明汉院长就高考生选择近视手术方式等相关热点问题接受媒体专访。
以下为访谈文字实录:
主持人: 大家都知道,昨天高考成绩已经可以通过网络查询了,随之而来的军检以及特殊专业的要求把不少近视考生挡在了门外,越来越多的考生选择了激光治疗近视。我们也想问黄院长,现在有比较安全、先进的近视手术吗?
黄明汉: 在目前来说,准分子激光治疗近视眼已经有近20年的时间了,如LASIK手术,这是比较成熟的,安全性也有很大的提高,但从手术的安全性、视觉质量效果来说,受到国内外一致推荐的是一种全程无刀的近视手术,也就是飞秒激光治疗近视手术。
主持人: 飞秒激光手术可能对很多普通的消费者来说是一个新的名词,什么叫飞秒激光手术,您能不能再给大家介绍?
黄明汉:飞秒激光就是以一种脉冲形式运转的激光,它持续的时间非常短,一般只要几个飞秒就可以了,一飞秒就是10的负15次方秒,也就是1/1000万亿秒,这是非常快的一种激光。其原理是在压平锥镜的作用下,保持激光焦点比较精确的距离,然后进行飞秒切削,切削的时候,飞秒有一个很好的激光准确定向和定位。激光脉冲聚焦到角膜组织的时候就发生光爆破,产生微粒子的蒸发角膜组织。这个组织就形成水和二氧化碳,通过这种物理的打开,制作的角膜瓣是非常光滑和平整的,由于飞秒激光在手术过程中因为没有热效应、没有冲击波,所以它对眼睛的组织没有任何的损伤。
主持人: 飞秒激光治疗视力的原理是什么呢?
黄明汉: 飞秒激光跟传统治疗近视手术的刀是不一样的,类似手术是板层刀,是一个被动的负压把它提起来,把角膜稍微变平,然后再进行角膜切削,而飞秒激光治疗近视是用一个压平锥镜主动把角膜通过压平锥镜压平以后,再用准分子激光术进行扫描,所以它是一个很均匀的定位、定向的扫描。
主持人: 您介绍的这个手术是无刀近视治疗手术,这个无刀又是什么概念?
黄明汉: 我们做了20多年的LASIK手术,做这个手术首先要从角膜表面用微型刀切个瓣,然后打准分子激光,在角膜机质层做一个凹透镜,也就是类似近视眼镜一样,然后把这个瓣覆盖过来,而飞秒激光就是用一个压平椎镜压下去,用飞秒激光打瓣,不是用刀打瓣,从而告别了刀。而且飞秒激光打瓣的好处是打完瓣再切边,不打完是不切边的,而传统的有刀手术是打瓣和切边同时进行,相比之下,飞秒激光打瓣安全性就大大提高了,而且特别适合南方人眼窝深的近视手术。
主持人: 网友对飞秒不熟悉,对手术的安全性还是有所顾虑,不知道自己是不是适合做飞秒手术,如果患者适合做,那么他术前需要做一些什么样的准备呢?
黄明汉:飞秒激光手术,它是2005年6月进入上海爱尔眼科医院,这个手术到现在已经开展了六年多的时间,由于飞秒激光跟传统激光治疗近视相比,后者是角膜刀来做的,就不可避免出现角膜移位或皱褶等,而用飞秒打瓣,告别角膜刀,而且是陷入式复位角膜瓣,风险当然就小了,可避免角膜移位或皱褶情况发生。
主持人: 这种手术是所有的人都适合做吗?
黄明汉: 刚才我们讲了,任何的手术都有它的适应症,不一定是百分之百的可能或是百分之百不可能。因为每个人的眼睛有个体差异,比如,角膜的厚薄不同,通过做波前像差等系列检查,根据检查结果分析确认,一般符合做LASIK手术的,都可以做飞秒激光手术,此外,由于飞秒激光手术不受角膜曲率的影响,适应症更广。
主持人: 做这个手术之前,他们需要做什么样的准备?
黄明汉: 一般要到提前三到五天进行术前的检查,如果是戴有隐形眼镜的,最好是摘下一周以上,如果带OK镜的,一般要半个月以上才能做检查。检查的时候,我们要通过很多的检查仪器,比如A超、B超看眼轴的长短情况,如果各方面的检查符合了,医生会告诉病人要提前两到三天用抗生素眼药水滴眼睛,尤其是南方天气比较热,用一些药预防一下是比较保险的,此外,术前还要对病人进行一些术前的配合训练,这也很重要。因为我们打激光是电脑控制的,但是人的眼睛是会转动的,我们是用表麻而不是全麻,所以一定要病人的配合,此外,还要跟病人讲一些术前术后的心理准备。
主持人: 现在也有些考生非常担心,在这么短的时间内做这个近视手术,在他参加体检之前做,这个视力能否达到一个最佳的效果呢?
黄明汉: 考生有这个担心是可以理解的。通过我们统计,目前在爱尔眼科医院集团34个眼科医院里面已经成功做了40万例激光近视手术,手术的第二天,获得1.0以上视力的达到98%以上,其中部分人群的视力可以达到1.5。此外,飞秒激光技术是获得美国和欧美其他国家认可的唯一可用于飞行员和特殊职业治疗近视手术的激光手术。所以,对于广大的考生来说,更是可以满足高考、公务员体检要求的。
主持人: 据我所知,现在离提前体检的时间比较短,有想做手术的考生应该怎么样来合理安排自己的手术时间呢?
黄明汉: 这也是家长和近视患者本身以及我们医生非常关注的问题。因为时间短,要完成这个手术,病人就一定要配合,就需要先来检查,一般要提前三到五天、至少要提前两天左右时间来做检查。检查完以后还要用一些抗菌素眼药,因为南方天气热,预防一些感染的工作是非常重要的。检查好了,我们要定一个方案,是适合做哪一种,一般在两天内检查好了第三天一般都可以做手术。
主持人: 谢谢院长,今天也感谢我们的黄院长百忙之中来作客我们的节目,就广大考生非常关注的体检前是否适合做激光手术等等治疗近视的问题来给我们答疑解惑,在这里我们也祝广大考生能够金榜题目、梦想成真。
——(摘自:广西新闻网)
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